[별지 제33호서식]

입찰(견적)서

귀하                        입찰(견적)일시: 20   .   .   .

공고번호 제           호의 물품에 대하여 물품구매(제조)입찰유의서, 청렴계약입찰특별유의서를 완전히 숙지하고 이에 따라 응찰하며, 이 입찰이 귀 공사에 의하여 수락되면 규격서, 도면, 물품구매계약추가특수조건, 물품(국내물자, 협정물자)구매계약(제조)특수조건, 청렴계약특수조건 및 물품구매(제조)계약일반조건에 따라 다음과 같이 제조·납품할 것을 확약하고 입찰서(견적서)를 제출합니다.

분 류 번 호	일 련 번 호	품 명	규격 또는 명 세	단 위	수 량	금 액 (한글 또는 한자)
						(₩ )

주)1. 입찰금액은 부가가치세 등 제세포함가격이며, 대한민국 원화(₩)로 한글 또는 한자로한 금액을 기준 한다. 다만, (  )안에 아라비아숫자를 병기할 수 있다.

2. 아라비아 숫자로만 기재한 입찰, 입찰금액이 불분명한 입찰, 정정한 후 정정날인을 누락한 입찰, 공고조건과 상이한 입찰은 무효로 한다.

입찰보증금 지급각서(경쟁 입찰 참가자에만 적용)

이 입찰에서 본인이 낙찰자로 선정된 후 정당한 이유 없이 소정의 기일 내에 계약을 체결하지 않아 입찰보증금의 국고귀속 사유가 발생할 경우에는 귀 공사의 요청에 따라 국가를당사자로하는계약에관한법률시행령 제38조(입찰보증금의 국고귀속)에 따라 낙찰금액(단가계약은 연간예계량에 낙찰단가를 곱한 금액)의 5%에 해당하는 입찰보증금을 지체 없이 귀 공사에 현금으로 납입하겠습니다.

불공정행위 여부 확약서(경쟁 입찰 참가자에만 적용)

본인 또는 본인이 소속한 회사의 임직원(입찰대리인)이 입찰과 관련하여「국가계약법시행령」제76조, 독점규제 및 공정거래에관한법률 제19조에 규정되어 있는 불공정행위가 없었음을 확약 합니다. 향후 이 확약서의 내용이 거짓된 사실을 기재한 허위임이 판명될 경우 관계법령이 정한 어떠한 처벌도 감수 할 것임을 확인합니다.

20  년   월   일

상          호:

사업자등록번호:

대표자  성  명:                  (인)

주 민 등록번호:

전 화  번 호  :

입찰참가대리인:                  (인)