행정안전부 협의

재정관리과-2232호

(2011. 07. 20.)

전라남도 어장 정화사업용역

적격심사 세부기준

전   라   남   도

목            차

전라남도 어장 정화사업용역 적격심사 세부기준 ………………………………… 1

부       칙 …………………………………………………………………………… 4

<별표 1> 어장 정화사업용역 적격심사 항목 및 배점한도 …………………… 5

1. 추정가격 10억원 이상인 용역 ………………………………………………… 5

2. 추정가격 10억원 미만 5억원 이상인 용역 ………………………………… 7

3. 추정가격 5억원 미만 2억원 이상인 용역 …………………………………… 9

4 추정가격 2억원 미만인 용역 ………………………………………………… 11

〔별지 1〕적격심사신청서 및 접수증 …………………………………………… 14

〔별지 2〕적격심사 자기평가 및 심사표 ……………………………………… 15

〔별지 3〕용역이행 실적증명서 ………………………………………………… 16

〔별지 4〕각          서 ………………………………………………………… 17

〔별지 5〕기술인력 보유현황 …………………………………………………… 18

〔별지 6〕선박보유현황 …………………………………………………………… 19

〔별지 7〕제출서류 목록표 ……………………………………………………… 20

전라남도 어장 정화사업용역 적격심사 세부기준

제1조(목적) 이 기준은 지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행령 (이하 "시행령" 이라 한다.) 제42조 제4항에 따라 전라남도(시․군포함)에서 집행하는 어장 정화사업 용역계약의 낙찰자 결정에 적용할 적격심사 세부기준을 정함에 있다.

제2조(입찰공고) 계약담당자는 시행령 제42조 제1항에 따라 어장정화사업 용역을 집행하고자 할 때에는 낙찰자 결정방법, 적격심사 기준 열람에 관한 사항, 심사에 필요한 서류, 기타 구체적인 사항 등을 공고해야 한다.

제3조(세부심사기준 등의 열람․교부) ①계약담당자는 입찰에 참가하려는 자가 열람할 수 있도록 다음 각 호의 서류를 비치해야 하며, 입찰에 참가하려는 자의  요구가 있을 경우 지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행규칙(이하 "시행규칙" 이라 한다.) 제39조에서 정한 입찰에 관한 서류와 함께 교부해야 한다.

1. 세부심사 기준

2. 심사에 필요한 증빙서류의 작성요령 및 제출방법

3. 기타 심사에 필요하다고 인정되는 사항

②제1항의 규정에 의한 열람․교부기간은 입찰공고일부터 입찰등록 마감일까지로 한다.

제4조(평가기준) ①세부기준의 심사항목 및 배점기준은 <별표1>에 의한다.

②평가에 따른 심사기준일은 다른 규정이 없는 한 입찰공고일 현재로 한다.

제5조(수행능력 결격사유) ① 낙찰자 선정 이전에 입찰업체(공동수급체는 대표자)가 부도·파산·해산·영업정지 등(이하 “부도 등”이라 한다)의 상태에 있는 경우에는 해당업체(공동수급체)를 적격심사에서 배제한다.

② 제1항에도 불구하고 공동수급체 대표자가 아닌 구성원이 부도 등의 상태에 있는 경우에는 해당 구성원을 제외한 잔존구성원의 자료로만 평가하되 평가에서 제외된 자의 용역참여비율은 잔존구성원에게 배분하지 아니한다.

제6조(낙찰자 결정 및 적격심사 제출서류 등) ①예정가격 이하로서 최저가로 입찰한 자순으로 심사하여 종합평점이 추정가격 30억원 이상 용역은 85점 이상, 추정가격이 30억원 미만 10억원 이상 용역은 90점 이상, 추정가격이 10억원 미만인 용역은 95점 이상인 자를 낙찰자로 결정한다.

②제1항에 따른 낙찰자 결정에 있어서 동일가격으로 입찰한 자가 2인 이상인 때에는 사업수행능력 평가결과 최고점수인 자를 낙찰자로 결정하며, 사업수행능력 평가점수도 동일한 경우에는 추첨에 의하여 낙찰자를 결정한다.

③선순위 낙찰자가 계약체결 이전에 부적격자로 판명되어 낙찰자 결정이 취소된 경우와 부도 등 불가피한 사유로 당해 계약을 이행할 수 없어 적격심사 대상에서 제외한 경우에는 차순위자 순으로 적격심사를 실시하여 낙찰자를 결정한다.

④적격심사 대상자로 통보 받은 입찰자는 통보받은 날로부터 7일 이내에 적격심사 신청서를 제출해야 하며 제출서류는 다음과 같다.

1. 적격심사 신청서 1부 (별지 제1호 서식)

2. 적격심사 자기평가 및 심사표 1부 (별지 제2호 서식)

3. 용역이행실적 증명서 (별지 제3호 서식) :필요시 제출

4. 각서 1부(별지 제4호 서식)

5. 기술인력․ 선박보유 현황 (별지 제5호, 제6호 서식)

6. 재무제표 1부

가. 경영상태 평가는 결산이 확정된 최근 1회계연도의 정기결산서로 평가하며, 이 경우 정기결산서에 대한 공인회계사의 검토보고서(다만, “주식회사의 외부감사에 관한 법률”<이하 ”외감법“이라 한다>의 적용을 받는 법인은 동법 규정의 절차를 거친 것에 한함) 또는 법인세 및 소득세 신고시 관할세무서에 제출하는 세무사 확인 재무제표를 제출해야 한다.

나. 당해 회계연도에 새로 설립되거나 설립등기한 업체(합병 또는 분할합병으로 신설된 경우에는 제외한다. 이하 “신설업체”라 한다)의 경우에는 최초결산서(신설업체가 설립일 또는 법인인 경우 외감법 규정을 준용하여 작성된 감사보고서상의 재무제표를 말한다. 이하 같다)로 재무상태를 평가한다.

다. 당해 회계연도에 합병한 경우에는 합병대상업체(합병으로 존속하거나 소멸하는 업체를 말한다. 이하 같다)의 직전 회계연도 정기결산서의 합으로 평가하며, 동 평가금액은 합병으로 존속하는 업체의 합병 후 재무상태평가시 직전회계연도 정기결산서로 본다. 이 경우 최초결산서는 합하지 아니한다. 다만, 합병대상업체가 모두 신설업체인 경우에는 최초결산서의 합으로 평가하며, 동 평가금액은 합병으로 존속하는 업체의 합병 후 재무상태 평가시 최초결산서로 본다.

라. 당해 회계연도에 상법 제530조의2 제2항의 규정에 따라 분할 합병한 경우에는 다목의 규정에 불구하고 분할되는 업체를 제외한 합병대상업체의 직전 회계연도 정기결산서의 합으로 평가한다. 다만, 합병대상업체가 모두 신설업체인 경우에는 분할되는 업체를 제외한 합병대상업체의 최초결산서의 합으로 평가한다.

제7조(재심사) ①계약담당자는 적격심사 결과 부적격통보를 받은 자가 통보일로부터 3일 이내에 심사결과에 대한 이의신청 및 재심사를 요청했을 때에는 특별한 사유가 없는 한 재심사 요청서 접수일로부터 5일 이내에 재심사해야 한다.

②계약담당자는 제1항의 재심사요청서를 접수할 때에는 적격심사에 필요한 추가서류를 접수할 수 없다.

③재심사 결과는 재심사를 요청한 자에게 결과를 통보해야 한다.

제8조(부정한 방법으로 심사서류를 제출한 자의 처리) ①계약담당자는 제6조에 따라 제출된 서류가 부정 또는 허위로 작성된 것으로 판명된 때에는 다음 각 호와 같이 처리한다.

1. 계약체결 이전인 경우에는 적격낙찰자 결정대상에서 제외 또는 결정통보를 취소한다.

2. 계약체결 이후인 경우에는 지방자치단체 용역계약일반조건 제7절 “3”에 정한 바에 따른다.

②제1항에 의한 부정 또는 허위서류를 제출했거나 정당한 사유 없이 심사서류의 전부 또는 일부를 제출하지 아니한 자에 대하여는 지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행령 제92조의 규정에 따라 입찰참가자격 제한조치를 취한다.

제9조(기타사항) 이 세부기준에 정하지 아니한 사항은 관련 회계예규 등을 준용하며, 이 기준을 적용할 경우 사실상 평가가 곤란하다고 인정되는 사항에 대하여는 입찰공고 등에 별도로 반영하여 집행할 수 있다.

부   칙

① (시행일) 이 세부기준은 행정안전부장관의 협의를 받은 날로부터 시행한다.

② 이 세부기준 시행과 동시에 전라남도 어장 정화사업용역 적격심사 세부기준(회계공기업과-727, 2008.07.03)은 폐지한다.

<별표 1>

적격심사 항목 및 배점한도

1.추정가격 10억원 이상인 용역

구분	심사분야 (배점)	심사항목 (배점)	평 가 기 준	A등급 (충 족)	B등급 (미충족)
수행능력 (70점)	시행 능력 (30점)	1.기술인력 (10점)	국가기술자격법에 의한 해양직무분야의 해양․ 해양환경․해양 자원개발․해양공학 또는 해양조사 종목 중 1개 이상 종목의 국가기술자격을 가진 자 1인 이상	10점	6점
		2.정화선박 (10점)	가. 어장에 침적된 폐어구․어망․오물등을 수거․인양 및 운반할 수 있는 총톤수 30톤 이상의 선박 1척이상 나. 인양장비 : 선박일체형 1톤 이상의 크레인 및 5톤이상의 원치 다. 기타 : 잠수장비, 수중촬영장비 각 1개 이상	10점	6점
		3.운 반 선 또는 부선 (10점)	어장정화작업에 의하여 수거된 오․폐물 등을 적재할 수 있는 총톤수 50톤 이상의 선박 1척 이상	10점	6점
	이행 실적 (20점)	최근 5년 이내 실적 (당해용역의추정가격)	Ａ. 100%이상 20.0점 Ｂ. 75%이상 ~ 100%미만 18.0점 Ｃ. 50%이상 ~ 75%미만 16.0점 D. 25%이상 ~ 50%미만 14.0점 E. 25%미만 12.0점	20점
	경영 상태 (20점)	1.최근년도 부채비율 (타인자본/ 자기자본)	Ａ. 100%미만 10,0점 Ｂ. 100%이상 ~ 200%미만 8.7점 Ｃ. 200%이상 ~ 300%미만 7.4점 Ｄ. 300%이상 6,0점	10점
		2.최근년도 유동비율 (유동자산/ 유동부채)	Ａ. 100%이상 10,0점 Ｂ. 75%이상 ~ 100%미만 8.7점 Ｃ. 50%이상 ~ 75%미만 7.4점 Ｄ. 50%미만 6.0점	10점
입찰가격 (30점)	입찰가격 (30점)		∙ 입찰가격을 다음 산식에 의거 산출된 평점 적용 88 입찰가격 * 평점=30-｜(--- - -------)×100｜ 100 예정가격 *｜｜는 절대값 표시임. * 입찰가격을 예정가격으로 나눈 결과 소수점이하의 숫자가 있는 경우에는 소수점 다섯째자리에서 반올림하여 평가한다. * 최저평점은 2점으로 함. * 추정가격 30억원 미만 10억원 이상 용역은 입찰가격이 예정가격 이하로서 예정가격의 100분의 98이상인 경우의 평점은 20점으로 함.	30점
계	100점			100점

주) 1. 인력, 장비 보유가 없는 경우에도 B등급을 적용함.

2. 정화선박․운반선 또는 부선은 전용으로 보유(임차 포함)해야 한다.

3. 심사대상 : 어장관리법 제17조의 규정에 의하여 시․도지사에게 등록된 기술인력과 선박 등을 기준으로 시공경험평가

4. 공동수급체의 경우 평가방법 : 공동수급체 구성원 각각의 평가요소에 출자비율 또는 분담비율을 곱한 후 이를 각각 합산하여 산정함

5. 시공능력 평가에 필요한 자료는 평가기준의 기술인력, 정화선박, 운반선 또는 부선의 보유를 확인 할 수 있는 서류로 한다.

2.추정가격 10억원미만 5억원 이상인 용역

구분	심사분야 (배점)	심사항목 (배점)	평 가 기 준	A등급 (충 족)	B등급 (미충족)
수행능력 (50점)	시행 능력 (15점)	1.기술인력 (5점)	국가기술자격법에 의한 해양직무분야의 해양․ 해양환경․해양 자원개발․해양공학 또는 해양조사 종목 중 1개 이상 종목의 국가기술자격을 가진 자 1인 이상	5점	3점
		2.정화선박 (5점)	가. 어장에 침적된 폐어구․어망․오물등을 수거․인양 및 운반할 수 있는 총톤수 30톤 이상의 선박 1척이상 나. 인양장비 : 선박일체형 1톤 이상의 크레인 및 5톤이상의 원치 다. 기타 : 잠수장비, 수중촬영장비 각 1개 이상	5점	3점
		3.운 반 선 또는 부선 (5점)	어장정화작업에 의하여 수거된 오․폐물 등을 적재할 수 있는 총톤수 50톤 이상의 선박 1척 이상	5점	3점
	이행 실적 (15점)	최근 5년 이내 실적 (당해용역의추정가격)	Ａ. 100%이상 15.0점 Ｂ. 75%이상 ~ 100%미만 13.5점 Ｃ. 50%이상 ~ 75%미만 12.0점 D. 25%이상 ~ 50%미만 10.5점 E. 255%미만 9,0점	15점
	경영 상태 (20점)	1.최근년도 부채비율 (타인자본/ 자기자본)	Ａ. 100%미만 10,0점 Ｂ. 100%이상 ~ 200%미만 8.7점 Ｃ. 200%이상 ~ 300%미만 7.4점 Ｄ. 300%이상 6,0점	10점
		2.최근년도 유동비율 (유동자산/ 유동부채)	Ａ. 100%이상 10,0점 Ｂ. 75%이상 ~ 100%미만 8.7점 Ｃ. 50%이상 ~ 75%미만 7.4점 Ｄ. 50%미만 6,0점	10점
입찰가격 (50점)	입찰가격 (50점)		∙ 입찰가격을 다음 산식에 의거 산출된 평점 적용 88 입찰가격 * 평점=50-2 *｜(--- - -------)×100｜ 100 예정가격 *｜｜는 절대값 표시임. * 입찰가격을 예정가격으로 나눈 결과 소수점이하의 숫자가 있는 경우에는 소수점 다섯째자리에서 반올림함. * 최저평점은 2점으로 함. * 입찰가격이 예정가격이하로서 100분의 90.5이상인 경우의 평점은 45점으로함.	30점
계	100점			100점

주) 1. 인력, 장비 보유가 없는 경우에도 B등급을 적용함.

2. 정화선박․운반선 또는 부선은 전용으로 보유(임차 포함)해야 한다.

3. 심사대상 : 어장관리법 제17조의 규정에 의하여 시․도지사에게 등록된 기술인력과 선박 등을 기준으로 시공경험 평가

4. 공동수급체의 경우 평가방법 : 공동수급체 구성원 각각의 평가요소에 출자비율 또는 분담비율을 곱한 후 이를 각각 합산하여 산정함

5. 시공능력 평가에 필요한 자료는 평가기준의 기술인력, 정화선박, 운반선 또는 부선의 보유를 확인 할 수 있는 서류로 한다.

3.추정가격 5억원미만 2억원 이상인 용역

구분	심사분야 (배점)	심사항목 (배점)	평 가 기 준	A등급 (충 족)	B등급 (미충족)
수행능력 (30점)	시행 능력 (12점)	1.기술인력 (4점)	국가기술자격법에 의한 해양직무분야의 해양․ 해양환경․해양 자원개발․해양공학 또는 해양조사 종목 중 1개 이상 종목의 국가기술자격을 가진 자 1인 이상	4점	2.4점
		2.정화선박 (4점)	가. 어장에 침적된 폐어구․어망․오물등을 수거․인양 및 운반할 수 있는 총톤수 30톤 이상의 선박 1척이상 나. 인양장비 : 선박일체형 1톤 이상의 크레인 및 5톤이상의 원치 다. 기타 : 잠수장비, 수중촬영장비 각 1개 이상	4점	2.4점
		3.운 반 선 또는부선 (4점)	어장정화작업에 의하여 수거된 오․폐물 등을 적재할 수 있는 총톤수 50톤 이상의 선박 1척 이상	4점	2.4점
	이행 실적 (8점)	최근 5년 이내 실적 (당해용역의추정가격)	Ａ. 100%이상 8.0점 Ｂ. 75%이상 ~ 100%미만 6.9점 Ｃ. 50%이상 ~ 75%미만 5.8점 D. 25%이상 ~ 50%미만 4.7점 E. 255%미만 3.6점	8점
	경영 상태 (10점)	1.최근년도 부채비율 (타인자본/ 자기자본)	Ａ. 100%미만 5,0점 Ｂ. 100%이상 ~ 200%미만 4.3점 Ｃ. 200%이상 ~ 300%미만 3.6점 Ｄ. 300%이상 3,0점	5점
		2.최근년도 유동비율 (유동자산/ 유동부채)	Ａ. 100%이상 5,0점 Ｂ. 75%이상 ~ 100%미만 4.3점 Ｃ. 50%이상 ~ 75%미만 3.6점 Ｄ. 50%미만 3,0점	5점
입찰가격 (70점)	입찰가격 (70점)		∙입찰가격을 다음 산식에 의거 산출된 평점 적용 88 입찰가격 * 평점=70-4 * ｜(--- - -------)×100｜ 100 예정가격 *｜｜는 절대값 표시임. * 입찰가격을 예정가격으로 나눈 결과 소수점이하의 숫자가 있는 경우에는 소수점 다섯째자리에서 반올림함. * 최저평점은 2점으로 함. * 입찰가격이 예정가격이하로서 100분의 89.25이상인 경우의 평점은 65점으로함.	70점
계	100점			100점

주) 1. 인력, 장비 보유가 없는 경우에도 B등급을 적용함.

2. 정화선박․운반선 또는 부선은 전용으로 보유(임차 포함)해야 한다.

3. 심사대상 : 어장관리법 제17조의 규정에 의하여 시․도지사에게 등록된 기술인력과 선박 등을 기준으로 시공경험 평가

4. 공동수급체의 경우 평가방법 : 공동수급체 구성원 각각의 평가요소에 출자비율 또는 분담비율을 곱한 후 이를 각각 합산하여 산정함

5. 시공능력 평가에 필요한 자료는 평가기준의 기술인력, 정화선박, 운반선 또는 부선의 보유를 확인 할 수 있는 서류로 한다.

4.추정가격 2억원 미만인 용역

구분	심사분야 (배점)	심사항목 (배점)	평 가 기 준	A등급 (충 족)	B등급 (미충족)
수행능력 (10점)	시행 능력 (5점)	1.기술인력 (2점)	국가기술자격법에 의한 해양직무분야의 해양․ 해양환경․해양 자원개발․해양공학 또는 해양조사 종목 중 1개 이상 종목의 국가기술자격을 가진 자 1인 이상	2점	1.2점
		2.정화선박 (2점)	가. 어장에 침적된 폐어구․어망․오물등을 수거․인양 및 운반할 수 있는 총톤수 30톤 이상의 선박 1척이상 나. 인양장비 : 선박일체형 1톤 이상의 크레인 및 5톤이상의 원치 다. 기타 : 잠수장비, 수중촬영장비 각 1개 이상	2점	1.2점
		3.운 반 선 또는부선 (1점)	어장정화작업에 의하여 수거된 오․폐물 등을 적재할 수 있는 총톤수 50톤 이상의 선박 1척 이상	1점	0.6점
	경영 상태 (5점)	1.최근년도 부채비율 (타인자본/ 자기자본)	Ａ. 100%미만 2.5점 Ｂ. 100%이상 ~ 200%미만 2.1점 Ｃ. 200%이상 ~ 300%미만 1.8점 Ｄ. 300%이상 1.5점	2.5점
		2.최근년도 유동비율 (유동자산/ 유동부채)	Ａ. 100%이상 2.5점 Ｂ. 75%이상 ~ 100%미만 2.1점 Ｃ. 50%이상 ~ 75%미만 1.8점 Ｄ. 50%미만 1.5점	2.5점
	특별신인도 (+2점)		- 최근 3년간 동일용역 실적 합계액이 기초금액 이상인 경우 : 2점	+2점
입찰가격 (90점)	입찰가격 (90점)		∙ 입찰가격을 다음 산식에 의거 산출된 평점 적용 88 입찰가격 * 평점=90-20 *｜(--- - -------)×100｜ 100 예정가격 *｜｜는 절대값 표시임. * 입찰가격을 예정가격으로 나눈 결과 소수점이하의 숫자가 있는 경우에는 소수점 다섯째자리에서 반올림함. * 최저평점은 5점으로 함. * 입찰가격이 예정가격이하로서 100분의 88.25이상인 경우의 평점은 85점으로함.	90점
계	100점			100점

주) 1. 인력, 장비 보유가 없는 경우에도 B등급을 적용함.

2. 정화선박․운반선 또는 부선은 전용으로 보유(임차 포함)해야 한다.

3. 심사대상 : 어장관리법 제17조의 규정에 의하여 시․도지사에게 등록된 기술인력과 선박 등을 기준으로 시공경험 평가

4. 공동수급체의 경우 평가방법 : 공동수급체 구성원 각각의 평가요소에 출자비율 또는 분담비율을 곱한 후 이를 각각 합산하여 산정함

5. 시공능력 평가에 필요한 자료는 평가기준의 기술인력, 정화선박, 운반선 또는 부선의 보유를 확인 할 수 있는 서류로 한다.

6. 특별신인도 평가 (+2점)

가) 특별신인도 가산점은 당해용역 수행능력 배점한도 안에서 적용하고 초과부분은 적용하지 않는다.

주)

용역 분야별 평가방법

1. 공동수급체의 경우 분야별 평가방법

가. 경영상태 평가는 공동수급체 구성원 각각의 경영상태 평가 점수에 용역 참여 지분율을 곱하여 산출한 점수를 합산하여 평가함.

나. 공동수급체의 구성원 중 다른 법령에 의한 업종을 보완하는 분담이행 방식일 경우 당해 구성원(업종보완자)은 평가에서 제외함.

다. 특별신인도 평가는 당해용역의 기초금액 대비 최근 3년간 공동수급체 구성원 각각의 이행실적에 구성원 각자의 출자비율 또는 분담비율을 곱하여 산정한 후 이를 합산한 실적으로 평가한다.

2. 이행실적 평가방법

○ 당해용역 이행실적은 입찰공고일을 기준으로 완성(준공)된 용역이행실적으로 평가한다.

○ 당해용역 이행실적은 관련협회 또는 공공기관의 확인을 받은 실적증명서(별지3)를 제출해야 한다. 다만, 관련협회에 신고 받지 않은 민간회사의 용역이행실적이 있는 경우 세금계산서 사본(원본 제시), 계약서 사본 등 증빙자료를 첨부하여 실적증명서(별지3)를 제출한 경우에 한하여 인정 평가한다.

○ 당해용역의 인정범위 및 기준(규모 또는 금액)은 발주기관에서 입찰공고 시 별도 제시한다.

3. 경영상태 평가방법

○ 경영상태 평가 기준비율은 최근년도 한국은행 발행 “기업경영분석” 자료를 적용하되 심사항목별 기준비율은 입찰공고시 별도 명시

○ 서류 미제출 또는 경영상태 평가결과 부(負)의 수치인 경우에는 최저등급으로 평가함

<별지 1>

적 격 심 사 신 청 서

◦ 관  리   번  호  :

◦ 용    역     명  :

◦ 수  요   기  관  :

◦ 입  찰   일  시  :

위 건 전라남도 어장 정화사업용역 입찰의 적격심사와 관련하여 적격심사 자기평가표 및  제증빙 자료를 신의성실의 원칙에 입각하여 붙임과 같이 작성 제출하며, 만일 제출한 서류가 허위 또는 부정한 방법으로 작성된 사실이 확인될 경우에는 지방자치단체 입찰시 낙찰자 결정기준(행정안전부예규) 및 지방계약법령 등에 따라 처리하여도 아무런 이의를 제기하지 않겠음을 확약합니다

입 찰 자    주    소 :

회 사 명 :

대 표 자 :                           (인)

붙임 :  제출서류 목록 및 관련서류 1부

전 라 남 도 경 리 관    귀하

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접      수      증

1. 관 리  번 호 :                      3. 제   출   자 :

2. 용   역   명 :

위건 용역입찰 적격심사신청서 및 관련서류를 접수하였음을 확인합니다.

20     .     .    .

전  라  남  도  경  리  관 (인)

<별지 2>

적격심사 자기평가 및 심사표

1. 심사대상용역                 2. 심사대상입찰자

관 리 번 호			업 체 명	(전화)
입 찰 일 시			대 표 자
용 역 명			업종구분	학술( ),시설분야( ) ,청소( ) 건설( ),시설관리( ), 기타( )
용 역 기 간			3. 회사를 대표하는 연락책임자 인적사항
수 요 기 관			소 속
입 찰 금 액			직 위
예 정 가 격			성 명
제 출 기 한			전화번호	(Fax)

4. 종합평가                                                  (단위 : 점)

구 분		배 점	자기평점	심사평점
계		100
수행능력	시공능력
	경영상태
입 찰 가 격

＜별지 3＞

용 역 이 행 실 적 증 명 서

신 청 인	업 체 명 (상호)							대 표 자
	영 업 소 재 지							전화번호
	사 업 자 번 호							제 출 처
	증 명 서 용 도		용역 적격심사 신청용
	용역범위 및 기준 (면적, 금액 등)
용역이행 실적내용	용 역 명							구 분		설계 ( ) 감리 ( ) 기타 ( )
	용역개요
	계약번호	계약일자		계약기간	규 모		이 행 실 적				비고
							비 율		실 적
증 명 서 발급기관	위 사실을 증명함. 년 월 일
	기 관 명 : (인) (전화번호 : )
	주 소 : (FAX번호: )
	발급부서 :					담당자 :

주 1) 민간거래실적은 세금계산서, 계약서등 증빙자료를 첨부해야 함.

2) 용역이행실적은 입찰공고 시에 제시한 용역범위 및 기준(면적, 금액 등) 등의 조건에 부합되는 실적에 한하며, 공동계약으로 이행했을 경우 비율과 이행실적을 기재해야 함.

3) 이행실적 란은 기재 후 투명접착테이프를 붙여 증명을 받아야 함.

<별지 4>

각        서

용  역  명 :

당 사는 위 건 적격심사서류(신인도평가서) 제출에 있어 신의성실의 원칙에 따라 작성하고 아래 사항에 대하여 제재 받은 사실이 없으며, 만약 부정한 방법 또는 허위로 제출한 사실이 발견된 때에는 제8조에 의거 적격낙찰자 대상에서 제외 또는 취소, 계약의 해제 또는 해지 및 부정당업자로 입찰참가자격 제한조치를 받아도 하등의 이의를 제기치 않겠습니다.

아          래

∙ 최근 1년 이내 어장관리법의 규정에 의하여 행정처분을 받은 사실

∙ 최근 1년 이내 독점규제 및 공정거래에 관한 법률 제19조 제1항 제1호를 위반하여 공정거래위원회로부터 시정명령 또는 과징금처벌을 받은 사실

∙ 최근 1년 이내 발주청과의 계약에서 지체상금을 부과 받은 사실

20   년    월     일

주  소 :

회사명 :

대표자 :                  (인)

전라남도 경리관  귀하

<별지 5>

기술인력 보유현황

구분	법정확보기준	확보인력	과부족
해양기술사
해양환경기사( 급)
해양공학기사( 급)
해양공학기사( 급)
해양자원개발기사( 급)
해양조사산업기사( 급)
잠수기능사 ( 급)
잠수산업기사 ( 급)

<별지 6>

선박 보유현황

구 분	선명 (선박번호)	톤 수	비 고
정화선박
운반선 또는 부선

※ 선박소유를 증명할 수 있는 서류 (선박국적증명서등) 사본

또는 전용으로 임차한 경우 임차계약서 사본 첨부

<별지 7>

제 출 서 류 목 록 표

심사분야	연번	내 용	발행기관 (확인기관)	비 고
총 괄	1	적격심사신청서	신청자	별지 1
〃	2	적격심사 자기평가 및 심사표	신청자	별지 2
이행실적	3	용역이행실적 증명서 기술․기술인력 확보 증빙서 시설․장비확보 증빙서	관련협회 및 발주처 신청자 신청자	별지 3
경영상태	4	- 연말결산서 및 공인회계사 감사보고서 또는 세무사확인재무제표 - 신규업체는 최초결산서 및 기업진단 보고서	공인회계사 또는 세무사 공인회계사 또는 세무사
	5	각 서	신청자	별지 4
	6	기술인력보유 현황 선박보유 현황	신청자 신청자	별지 5 별지 6